¿Alguna vez has escuchado sobre la fórmula Kligman? Si has estado en búsqueda de tratamientos para manchas, seguro te la habrás encontrado, incluso bajo otros nombres de famosos productos patentados como “Tri-Luma crema”.

También conocida como la famosa “Triada de Kligman”, se trata de una crema despigmentante nombrada en honor al Dr. Albert M. Kligman y los tres activos que la componen, que ha sido durante décadas un referente en el tratamiento de las hiperpigmentaciones cutáneas, como el melasma y las manchas solares. Esta combinación magistral de ingredientes activos ha demostrado su eficacia en la reducción de la producción de melanina y en la unificación del tono de la piel.

Reseña histórica: ¿Quién fue Albert M. Kligman?

El Dr. Albert Kligman (MD, PhD) fue un dermatólogo estadounidense prolífico, mejor conocido por sus estudios sobre los efectos antiacné y antienvejecimiento de la tretinoína y el retinol, aunque también estudió otras afecciones como la caspa y el pie de atleta.

Junto con el Dr. James Fulton y el Dr. G. Plewig, desarrolló el tratamiento con tretinoína “Retin – A” para el acné, que todavía se utiliza en la práctica dermatológica actual. Dichos estudios se consideraron innovadores, ya que antes de la investigación del Dr. Kligman, se desconocían los beneficios de estos ingredientes activos para la piel, y a raíz de esto, comenzó a denominar "cosmecéuticos" a los productos para el cuidado de la piel con beneficios terapéuticos.

A pesar de sus grandes descubrimientos, el Dr. Kligman también es conocido por realizar experimentos humanos en reclusos de la prisión de Holmesburg en Filadelfia, lo que condujo a un escándalo bien documentado años después.

¿Cuáles son los componentes clave de la Fórmula Kligman?

A mediados del siglo XX, el Dr. Kligman desarrolló esta fórmula con el objetivo de tratar las hiperpigmentaciones. La combinación original incluía hidroquinona 5%, tretinoína 0,1% y dexametasona 0,1%. Sin embargo, con el tiempo, se han realizado modificaciones y se han propuesto alternativas más seguras y eficaces.

La combinación mejor estudiada (y por ello, más recomendable) es la fórmula de Kligman modificada, que contiene hidroquinona 4%, tretinoína 0,05% y acetónido de fluocinolona 0,01%.

La combinación de estos tres componentes juntos fue lo que resultó en una crema despigmentante de alta eficacia, debido a que reducía la hiperpigmentación por diferentes mecanismos, llevados a cabo por cada uno de ellos:

• Hidroquinona: compuesto fenólico que inhibe la enzima tirosinasa, que es esencial para la producción de melanina.
• Tretinoína: un retinoide que acelera la renovación celular, promueve la exfoliación y ayuda a disminuir las manchas.
• Dexametasona: corticoesteroide tópico que reduce la inflamación y la producción de melanocortina, hormona que estimula la producción de melanina.

Beneficios demostrados de la Fórmula Kligman

En el estudio del Dr. Kligman, la fórmula resultó terapéuticamente eficaz en el tratamiento de diferentes tipos de hiperpigmentaciones, solo con la combinación de los tres componentes juntos. Posteriormente, otros estudios respaldan dichos resultados, demostrando su efectividad para:

• Melasma: una afección común que causa manchas marrones en la cara, especialmente en mujeres embarazadas o que utilizan anticonceptivos orales.
• Efélides y/o manchas solares: manchas oscuras y “pecas” causadas por la exposición prolongada al sol.
• Hiperpigmentación post-inflamatoria: manchas oscuras que aparecen después de un proceso inflamatorio de la piel.

Asimismo, los beneficios de la fórmula Kligman incluyen:

• Reducción significativa de las manchas: la combinación de estos ingredientes activos inhibe la producción de melanina y acelera la renovación celular, lo que resulta en una disminución visible de las manchas.
• Unificación del tono de la piel: la fórmula Kligman ayuda a lograr un tono de piel más uniforme y luminoso.
• Mejora de la textura de la piel: al estimular la renovación celular, la fórmula Kligman también mejora la textura y el aspecto general de la piel.

¿Qué debo considerar para el uso de la fórmula Kligman?

Ya conocimos un poco de la historia y los beneficios de la fórmula Kligman, sin embargo, es importante recordar que su uso se recomienda solo bajo supervisión médica debido a los posibles efectos secundarios, como irritación y sensibilidad.

Además, debemos recordar que existen formulaciones modificadas de la fórmula Kligman que han sido desarrolladas con el tiempo, con el objetivo de minimizar los efectos secundarios y mejorar la tolerancia. Tu especialista de la piel te ayudará a encontrar la más adecuada para ti.

Por último, pero no menos importante, recordemos que la protección solar es esencial para utilizar durante cualquier tratamiento despigmentante, ya que la piel tratada con estos productos puede ser más sensible a la luz solar, y su exposición a los rayos UV sin un factor de protección de mínimo 50, podría disminuir la eficacia del mismo y producir el efecto contrario.

La Fórmula Kligman en la actualidad

Aunque la fórmula original de Kligman ha evolucionado y ha sido objeto de múltiples investigaciones y publicaciones científicas a lo largo de los años, sigue siendo una referencia en el tratamiento de las hiperpigmentaciones. Además, es importante destacar que existen otras opciones terapéuticas disponibles, y la elección del tratamiento más adecuado dependerá de cada caso en particular.

En Fotopiel puedes encontrarla como:

• Fórmula Kligman modificada de Fotopiel (hidroquinona 4%, tretinoína 0,05% e hidrocortisona 0,1% crema 30g).
• Hidroquinona, acetónido de fluocinolona y tretinoína genérico.
• Línea Pigmentbio de Bioderma: su tecnología patentada LUMIREVEAL™, contiene una combinación de activos con efectos inspirados en la “Tríada de Kligman” (despigmentante, antiinflamatorio y exfoliante suave, promotor de la renovación celular) sin sus efectos secundarios.

Recuerda que, si tu médico especialista de la piel te la indica con una variación en las concentraciones, ¡también podemos elaborarla bajo pedido! Consulta con nuestro equipo farmacéutico especializado.

Fuentes:

• Al Dhafiri, M.; Almutairi, M.; Alutaibi, H.; Albandan, H.; Albshr, F.; Alkhalifa, F. (2021). Attitude Toward Using the Triple Combination Bleaching Formula and Related Outcomes: A Cross-Sectional Study. Cureus. 2021 Dec 20;13(12):e20542. doi: 10.7759/cureus.20542
• De Arriba, L.; de Lara., R; Hortal, L.; Fernández, C. (2019). Fórmula de Kligman versus otros despigmentantes asociados con peeling. Revista científica de la Sociedad Española de Medicina Estética SEME. Recuperado en: https://www.seme.org/revista/articulos/formula-de-kligman-versus-otros-despigmentantes-asociados-con-peeling
• Kligman, A; Willis, I. (1975). A New Formula for Depigmenting Human Skin. Arch Dermatol. 1975;111(1):40-48. doi:10.1001/archderm.1975.01630130042004
• Siadat, Amir Hossein; Iraji, Fariba; Bahrami, Reza; Nilfroushzadeh, Mohammad Ali; Asilian, Ali; Shariat, Sheila; Nikyar, Zahra; Bokaie, Safura. The comparison between modified kligman formulation versus kligman formulation and intense pulsed light in the treatment of the post-burn hyperpigmentation. Advanced Biomedical Research 5(1):p 125, | DOI: 10.4103/2277-9175.186997
• New Zealand Cosmeceuticals https://www.nzcosmeceuticals.com/history-of-cosmeceuticals-dr-albert-kligman/